Diagnostik autoimmunbedingter und komplementvermittelter Nierenerkrankungen: Je früher, desto besser

DOI: https://doi.org/10.47184/td.2025.02.02

Bei autoimmunbedingten Nephropathien binden Autoantikörper direkt an Antigene in der Niere, oder es kommt dort zur Ablagerung von Immunkomplexen. Die Diagnose erfordert detaillierte Laboruntersuchungen mit genetischen Analysen und der Bestimmung einzelner Komplementfaktoren wie auch spezifischer Autoantikörper. Je früher eine Diagnose der lange Zeit symptomlos verlaufenden Erkrankungen gestellt werden kann, desto schneller kann eine adäquate Therapie eingeleitet und das Fortschreiten der Erkrankung eingedämmt werden.

Schlüsselwörter: Systemischer Lupus erythematodes, ANCA-assoziierte Vaskulitis, C3-Glomerulonephritis

Die Autoimmunnephropathien umfassen eine Gruppe von Nierenerkrankungen, bei denen Nierenstrukturen durch das eigene Immunsystem geschädigt werden. Die Folge sind Entzündungen und Nierenfunktionsstörungen bis hin zum Nierenversagen im Endstadium (ESRD). Zu den Auto­immunnephropathien gehören systemische Autoimmunerkrankungen mit Beteiligung der Niere wie die Lupusnephritis beim systemischen Lupus erythematodes (SLE) und die ANCA-assoziierte Vaskulitis (ANCA = antineutrophile zytoplasmatische Antikörper). Ebenso zählen dazu Autoimmunerkrankungen mit ausschließlicher oder zumindest überwiegender Beteiligung der Niere wie die IgA-Nephropathie (IgAN) und Formen der membranösen Glomerulonephritis, zum Beispiel die C3-Glomerulonephritis (C3GN) (Tab. 1). 

Um auf diese Seiteninhalte* zugreifen zu können, benötigen Sie einen kostenlosen MyTrillium Zugang. Bitte melden Sie sich mit Ihren MyTrillium Zugangsdaten an bzw. registrieren Sie sich kostenlos.

*Einige Inhalte sind aufgrund gesetzlicher Bestimmungen nach dem Heilmittelwerbegesetz (HWG) medizinischen Fachkreisen vorbehalten.

Autor
Prof. Dr. Rudolf Gruber
Mitglied der Redaktion