Blut- und liquorbasierte Biomarker der Multiplen Sklerose: Individualisierte Medizin bei MS

DOI: https://doi.org/10.47184/td.2025.01.06

Seit 2017 haben sich einige Biomarker etabliert, die bei der Diagnose und der Verlaufskontrolle einer Multiplen Sklerose hilfreich sein können. Während die ersten Biomarker aus dem Liquor bestimmt werden mussten, sind inzwischen auch einige blutbasierte Biomarker verfügbar. Mit der Bestimmung von Neurofilament-Leichtketten und dem sauren Gliafaserprotein könnte in Zukunft die Krankheitsaktivität überwacht werden. Ebenso könnten prognostische Aussagen zum Krankheitsverlauf getroffen werden.

Schlüsselwörter: Oligoklonale Banden, freie Kappa-Leichtketten, sNfL, GFAP, PRL, PIRA

Die Multiple Sklerose (MS) oder Encephalomyelitis disseminata (ED) ist eine chronisch-entzündliche Autoimmunerkrankung des zentralen Nervensystems, die schubförmig oder progredient verlaufen kann. Kennzeichnend ist das Auftreten multifokaler ZNS-Läsionen, die zu Ausfällen in den betroffenen neurologischen Funktionssystemen führen. Daraus ergibt sich ein komplexes, klinisch heterogenes Bild, das eine oft jahrzehntelange interdisziplinäre Betreuung der bei Erstdiagnose häufig noch jungen Betroffenen erfordert. Die Aufnahme der MS in die ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV) im Jahr 2023 war daher ein konsequenter Schritt [1].

Diagnosemarker

Oligoklonale Banden im Liquor

Die (Ausschluss-)Diagnose einer MS wird leitliniengerecht anhand der sogenannten McDonald-Kriterien als Kombination aus klinischen und bildgebenden Befunden gestellt [2]. Eine Übersicht gut charakterisierter Biomarker für MS findet sich in Tab. 1.

Um auf diese Seiteninhalte* zugreifen zu können, benötigen Sie einen kostenlosen MyTrillium Zugang. Bitte melden Sie sich mit Ihren MyTrillium Zugangsdaten an bzw. registrieren Sie sich kostenlos.

*Einige Inhalte sind aufgrund gesetzlicher Bestimmungen nach dem Heilmittelwerbegesetz (HWG) medizinischen Fachkreisen vorbehalten.