Immuntherapie und Fertilität bei Brustkrebs

Intensiver diskutiert wurde bei der St. Gallen Breast Cancer Conference 2025 das Thema Immuntherapie und Fertilität bei jungen Menschen mit einem Mammakarzinom. Daten beim Melanom zeigen bereits einen ungünstigen Effekt auf die Fertilität unter der Kombinationstherapie mit Ipilimumab plus Nivolumab. Bislang ist für Pembrolizumab noch nicht abschließend geklärt, ob beziehungsweise inwieweit die Fertilität durch Pembrolizumab beeinträchtigt wird. Deshalb empfiehlt das St.-Gallen-Panel, nicht auf den Einsatz von Pembrolizumab zu verzichten, wenn eine Indikation für den Checkpointhemmer besteht. Hintergrund sei, dass junge Patientinnen mit einem primären triple-negativen Mammakarzinom ein hohes Risiko haben, wenn sie keine pathologische Komplettremission erzielen. Bei der Therapieentscheidung stehe zunächst die Heilungschance im Vordergrund.

Birgit-Kristin Pohlmann