Erreger

Nachweis

Besonderheiten

Norovirus

AK: nicht relevant

AG: POCT-geeignet

M: sehr gut, teuer

häufigster Erreger bei endemischen Ausbrüchen; hoch kontagiös, meist selbstlimitierende Infektion

Rotavirus

AK: nicht relevant

AG: POCT-geeignet

M: sehr gut, teuer

Impfung möglich; gefürchtet auf Kinderstationen; v. a. Kleinkinder häufig stark betroffen

Salmonella enteritidis

A: Standardverfahren

M: in Multiplex-Tests enthalten

häufig bei Durchfall nach verdorbenen Speisen; meist selbstlimitierend, i. d. R. keine Antibiotikabehandlung erforderlich

Campylobacter spp. (jejuni, coli)

A: Standardverfahren

AG: Alternative zur Anzucht (POCT)AK: nicht für Akutdiagn. geeignet

häufigster bakterieller Erreger; meist selbstlimitierend, daher i. d. R. keine Anti­biotikatherapie erforderlich

Yersinia enterocolitica

A: Standardverfahren

M: in Multiplex-Tests enthalten

meist selbstlimitierend, daher i. d. R. keine Antibiotikatherapie erforderlich

Darmpathogener E. coli

M: Standardverfahren zum Nachweis der Toxingene

pathogene E. coli (EPEC, EIEC, EHEC) in der Kultur nicht von apathogenen zu unterscheiden; Toxinnachweis ist bei klinischem Verdacht gesondert anzufordern

Clostridium difficile

A: gut, günstig

AG/M: Standardverfahren für Akutnachweis (POCT)

hohe asymptomatische Besiedlungsrate v. a. bei Kindern; wichtigster Durchfallerreger nach Antibiotikagabe; schwere Verläufe durch Hypertoxinbildner

Vibrio spp.

Shigella spp.

A: Standardverfahren

AK/AG: nicht relevant

M: in Multiplex-Tests enthalten

bei uns geringe Bedeutung; in Entwicklungsländern, v. a. nach Naturkatastrophen z. T. verheerende Ausbrüche

Giardia lamblia

Entamoeba histolytica

Standardverfahren Anreicherung und Mikroskopie

AG: Alternativverfahren (POCT)

M: in Multiplex-Tests enthalten

Giardia bei uns endemisch; Unterscheidung pathogener und apathogener Amöben nicht immer möglich

 

Ausgewählte Erreger von Gastroenteritiden. Bevorzugte Nachweisverfahren: A = Anzucht, AG = Antigennachweis, AK = Antikörpernachweis (Serologie), M = Molekularbiologie