Globale Gerinnungstests und Plättchenfunktion dicht am Patienten

Das Hemochron Signature Elite ist eines der modernsten und bewährtesten Systeme. Ein Tropfen Vollblut wird auf eine mit spezifischem Trockenreagenz beschichtete Single-Use-Testküvette aufgetragen; anschließend vermischt das Gerät Probe und Reagenz und misst fotometrisch die Zeit bis zur Gerinnselbildung. Das System erfüllt alle Vorschriften der RiliBäk für POCT: Es arbeitet mit elektronischen Standards, die automatisch und gemäß individueller Konfiguration durchlaufen werden; für jeden Analyten sind Flüssigkontrollen in zwei Messbereichen verfügbar. Ein integrierter Barcodescanner liest Chargen, IDs und Kontrollbereiche ein. Alle Daten lassen sich über LAN und POCT-1A-Protokoll schnell und unkompliziert an einen POCT-Server übertragen.

Verfügbare Parameter:

• ACT+ (für hohe Heparindosen)

• ACT-LR (für niedrige bis mittlere Heparindosen)

• PT (INR) und APTT aus FWB oder Zitratblut

In drei einfachen Schritten lässt sich ein Thrombozytenaggregationstest mit dem VerifyNow durchführen. Das Entnahmeröhrchen wird direkt auf die Einmalkassette aufgesetzt, wodurch Pipettieren und Probenvorbereitung als Fehlerquelle entfallen. In der Kassette befindet sich neben einer Kontrolle die Kammer mit dem für den jeweiligen Plättchenrezeptor spezifischen Agonisten. Mittels optimierter Light Transmittance Aggregometry (LTA) wird die Probe im Gerät analysiert.

Erhältliche Assays:

• Aspirin (Agonist: Arachidonsäure)

• P2Y12 (ADP + PGE1)

• GPIIb/IIIa (TRAP)

Mit dem P2Y12-Assay sind neben

Clopidogrel alle neuen Plättchen­­hemmer wie Prasugrel und Ticagrelor messbar.

Die NSTEMI-Guideline der ERS hat mittlerweile auch Plättchen­funktionstests aufgenommen und dokumentiert damit deren Wichtigkeit.